ניתוח לסרטן הערמונית
ניתוח לסרטן הערמונית (כריתת ערמונית רדיקלית)
סרטן הערמונית ניתן לרפוי מלא אם מטפלים בו בשלב מוקדם. במידה וקיים מוקד סרטני בבלוטת הערמונית שעדיין לא חדר מחוצה לה ועוד לא שלח גרורות, הסרת הערמונית בגבולות כירורגיים נקיים נותנת סיכוי רב לריפוי. בניתוח יש לנתק בין הערמונית לכיס השתן, להמשך השופכה ולרקטום ולסלק את בלוטת הערמונית ושלפוחיות הזרע. בחלק מהמקרים נדרשת גם כריתת בלוטות לימפה באגן. הצלחת הניתוח נמדדת במדדים אונקולוגיים: האם הושגו שוליים (גבולות) נקיים והאם ה PSA ירד ולאיזה ערך; ומדדים תפקודיים החל מהרגשה כללית התאוששות וחזרה לחיים וכן מידת ההפרעה לתפקוד המיני ומידת ההפרעה לשליטה על השתן. ברוב החולים יש לצפות לירידה בתפקוד המיני לאחר הניתוח אך לרוב יש שיפור בתפקוד עם הזמן. אצל חלק מהחולים יכולה להיות בעיה זמנית בשליטה על השתן – גם זה נוטה להשתפר עם הזמן. הניתוח יכול להיות מבוצע בכירורגיה פתוחה, אך כריתה רובוטית הופכת להיות הדרך המקובלת יותר לניתוח זה.